2018年巫溪县卫生健康工作

2018年巫溪县卫生健康工作

2018年以来,巫溪县卫生计生委在县委县政府的坚强领导下,在市卫生健康委的大力支持和悉心指导下,紧紧围绕县委县政府“1336”总体工作思路和“1234”工作目标,以市卫生健康委“363”工作思路为抓手,深化三项改革,聚焦六大任务,着力三个强化,不断提升服务能力、强化党的建设、加大财政保障、树立行业形象、推进脱贫攻坚,全县卫生健康事业平稳健康发展。下面,我就巫溪县卫生健康工作情况作简要汇报。

一、全县卫生健康事业基本情况

巫溪基本建成了县、乡镇(街道)、村(社区)三级医疗卫生服务体系,现有医疗卫生单位433个,其中县属医疗卫生单位7个(县卫生监督局、县人民医院、县中医院、县妇幼保健计生服务中心、县精神卫生保健院、县疾控中心、县卫生进修学校),二甲医院2个(县人民医院、县中医院),专业公共卫生机构2个(县疾控中心、县妇幼保健计生服务中心),乡镇卫生院30个,社区卫生服务中心2个,民营医院10个,个体诊所54个,村卫生室330个。建成市县医联体2家、县乡医共体32家。在建市级重点专科4个(儿科、普外科、妇产科、呼吸科),建成市级特色专科1个(针灸科),乡镇卫生院和社区卫生服务中心建设全部实现标准化。2017年人均预期寿命77.9岁。截至2018年10月,全县卫生工作人员2361人(乡村医生注册388人),执业(助理)医师794人、每千人执业(助理)医师数2.04,注册护士652人、每千人注册护士数1.68,床位1751张、每千常住人口拥有编制床位数4.5张;基层基药配备使用的销售额比例达90%以上,二级综合医院达50%以上;符合政策生育率97.79%,出生性别比控制在107以内。

二、2018年工作开展情况

(一)党的建设全面加强。全面贯彻落实党的十九大精神和习近平总书记系列重要讲话精神,2018年全市卫生计生系统全面从严治党暨党风廉政建设工作会议和全市卫生计生系统思想政治工作会议精神及市卫生健康委相关会议、各项决策部署全面落实到巫溪卫生健康领域,持续开展医德医风、行业作风问题专项整治,大力查处辖区卫计系统违纪违规行为,巫溪卫生计生系统政治生态及医德医风、行业作风持续好转。召开院长、党支部书记、党务工作人员党建业务提升培训会,制发《加强公立医院党的建设工作实施方案》,在县人民医院试行党委领导下的院长责任制,设立党建办,配备专职党务干部,印发党建工作读本、党务工作记录薄、脱贫攻坚政策读本1000余册,强化学习教育。强化党组织领导,增加县级医疗机构党委委员4名、任命支部书记3名,调整、任命乡镇卫生院院长7名、副院长3名,规范和调整基层医疗机构党支部书记9名,发展党员4名,遴选3名优秀党员为驻村第一书记,17名驻村队员常驻基层,充分发挥党员先锋模范带头作用。县卫生计生委班子成员牵头开展党建工作督导考核,培训支部书记及工作人员100余人次,开展集中约谈2批60人次,单独约谈21人次,通报3次5人,免职1人,同意辞职2人,诫勉谈话7人。

(二)财政保障更加有力。一是大幅提高人头经费。乡镇卫生院财政保障由每年定额打捆补助改变为按在编在职人员计算,经费由4300余万元提高到6000余万元。二是支持设备购置经费。县政府切块2000万元用于基层医疗机构购置“四大件”(DR、全自动生化仪、彩超、血球分析仪)医疗设备,现已经全部配置到位,同时将医疗废物处置资金纳入财政预算。三是建立县级健康扶贫资金。为切实解决“因病致贫、因病返贫”问题,统筹资金2000万元设立县级健康扶贫救助资金。四是保障其他建设资金。切块渝中区帮扶资金2450万元用于县人民医院建设、乡镇美丽医院和村卫生室建设,基层设备设施配置等,县委、政府为我县健康事业提供了坚实保障。

(三)健康扶贫工作强力推进。县委县政府高度重视,研究出台《巫溪县健康扶贫三年攻坚行动实施方案》《巫溪县健康扶贫医疗救助资金管理办法》,细化14项工作措施,统筹资金2000万元设立县级健康扶贫医疗救助资金。截至2019年1月2日,补助6972人,补助资金820.6万元。实行贫困人口住院患者县域内“先诊疗后付费”、医疗费用“一站式”结算,创新增加县级健康扶贫资金救助模块,11月1日起,全面实现健康扶贫救助六个环节“一站式”结算。开展贫困人口慢特病、大病、重病患者病情核查和救治。已核查新增慢特病患者1000余人、规范管理大病集中救治853人、重病兜底保障506人、慢病签约服务7505人,三类重点人群医疗保障和疾病救治率达100%。全县建卡贫困户居民医保参保率达100%,贫困人口家庭医生签约服务率达100%,贫困人口住院自付医疗费用比例8.36%,慢病、特病门诊自付比例13%。县卫生计生委帮扶集团每月组织帮扶集团干部职工结对帮扶鱼鳞乡贫困户249户,贫困户结对帮扶全覆盖,群众满意度达90%以上。巫溪“五抓五保”全面推进健康扶贫工作得到中央脱贫攻坚专项巡视组、市政府办公厅、市卫生健康委的充分肯定。“五抓五保”健康扶贫工作举措得到市政府办公厅、市扶贫办采用,11月29日,市卫生健康委《重庆卫生健康情况(第六期)》专题全文刊发健康扶贫巫溪实践,要求全市卫生计生系统各单位借鉴学习。

(四)卫生健康服务能力大幅提升。一是医药卫生体制改革不断深化。市县医药卫生体制改革工作深入推进,中央、全市2018年医改工作会议精神贯彻落实到位。4家公立医院综合改革“四升四降三满意”成效持续巩固,药占比、百元医疗耗材指标有效控制,强力控制医疗费用不合理增长;建成了市县医联体2家、县乡医共体32家;制发《巫溪县开展公立医院薪酬制度改革试点工作的实施方案》《关于委属公益性一类事业单位绩效考核的指导意见(试行)》;严格执行“两票制”,药品供应保障制度改革不断深化;综合监管制度建设不断建立健全,“双随机一公开”工作机制全面推进,开展了10个专项行动,立、结案71起,进一步规范了辖区医疗秩序。二是医疗卫生服务能力大幅提升。县人民医院二期住院大楼建设、附属工程建设(生命之光广场),县中医院新建住院大楼建设加快推进,县妇幼保健院、县精卫院新院装修工程即将结束,在2019年上半年实现搬迁;医改便民措施制度化、常态化、长效化,县人民医院、县中医院在门诊大厅设置自助机,开通预约挂号,导诊服务、志愿者服务工作常态坚持,群众看病就医更为便捷、就医体验更加满意;深化“放管服”改革,行政审批一次性告知服务全面到位;医疗服务能力大幅提升。不断强化中医科、中医馆能力建设,建成6个精品中医馆,规范培养中医基层人才50人。人才队伍不断优化,引进医技专业人才37名,规培进修15名,取得执业资格84名,评定高级职称24名(正高5名,副高19名),组织讲座培训400余人次。医疗机构服务能力不断提升,贫困人口首选区域内就医。三是基本公共卫生服务全面深化。国家基本公共卫生服务规范落实到位,制发《巫溪县2018年基本公共卫生服务项目实施方案》《巫溪县基本公共卫生服务项目考核评估细则》;聘请市级专家开展基本公共卫生服务项目培训;聘请三方机构开展公共卫生项目质控,通过质控找差距、抓整改、补短板;14项基本公共卫生服务全面扎实开展,各项指标圆满完成。四是计划生育服务更为优质。完成4处公共场所母婴设施建设,母婴设施的公共场所配置率达80%以上;农村留守儿童健康关爱等工作落实到位;乡镇街道卫生计生办、村级计生干部职能职责进一步规范;落实奖励扶助7519人、资金913.188万元,落实特别扶助600人、资金486.192万元;辖区符合政策生育率97.79%,出生性别比控制在107以内。五是健康环境不断优化。印发《“健康巫溪2030”规划》,拟定《“病有所医”专项方案》;开展“三减三健”、“万步有约”、健康科普“五进”等活动,定期举办“计生赶场、卫生下乡”健康宣讲活动,居民健康素养水平不断提高;开展突发公共卫生事件应急演练,医疗救援、卫生防疫和应急能力得到提升;持续开展城乡环境卫生整洁行动,整合农村环境综合管理资金460万元,2018年新建农村卫生厕所4600户(完成改厕4632户);与重庆三峡医学高等专科学校、泰安市卫生健康委签订《校地战略合作框架协议书》《医疗扶贫对口帮扶框架协议书》,全面深化医疗协作,山东省选派26名专家驻我县开展医疗协作帮扶。

(五)巫溪卫生人精气神更为振奋。一是调整思路和方向,综合采取措施,稳妥化解各种历史遗留问题和七大类信访矛盾,巫溪卫生健康事业发展环境逐步稳定。二是成功举办巫溪县首个“中国医师节”系列庆祝活动,开展“改革开放40周年”系列宣传活动,开展医师、护士技能大赛等活动,表彰、激励一批优秀医师、护士,向全县人民展示出新时代巫溪卫生人风采。三是开通“健康巫溪”微信群、公众号,已累计推送近100条信息简报,传递正能量,发出好声音,提振精气神。

三、2019年工作思路

2019年,以党的十九大精神和习近平新时代中国特色社会主义思想为指引,坚持以人民健康为中心,全面贯彻落实县委县政府决策部署,以“136”工作思路(围绕一个中心,即始终围绕“以人民健康”为中心。实现三大目标,即建设全国基层中医药工作先进单位、建设渝东北生态康养示范基地县、建设卫生健康综合改革示范县。强化六项基本工作,即以党的建设为引领,推进卫生计生工作健康发展;以基本医疗为基础,规范基层卫生管理,切实提升基层医疗卫生机构服务能力;以做实公共卫生为抓手,切实提升群众获得感;以深化改革为契机,深化医药卫生综合改革;以切实保障民生为目标,切实抓好健康扶贫工作;以创建全国基层中医药工作先进单位为引擎,全面推进中医药继承和发展)为抓手,开创巫溪卫生健康事业发展新局面。

2019年,重点抓好八项工作:一是做好机构改革工作。全面梳理机构职能职责,密切与县委组织部、县编办、县人力社保局等部门的工作联系,优化编制管理、科学设置内设科室、合理安排人员。二是切实抓好健康扶贫工作。深入贯彻《巫溪县健康扶贫三年攻坚行动实施方案》,全面落实健康扶贫相关举措,助力全县2019年脱贫摘帽。三是全面开展行业作风整治。严厉打击医药卫生领域违法违纪违规行为,强力整治大检查、大处方等过度诊疗行为,重点整治骗取医保、介绍患者院外就诊拿药、医务人员入股民营医疗机构等行为,进一步规范辖区医疗服务秩序。四是全面深化医药卫生体制改革,全面贯彻落实全国、全市医改工作会议精神,完成中央、市委市政府和市卫生健康委下达的改革任务。五是努力提升基层医疗机构服务能力,深入基层一线、深入临床一线、深入医疗全过程,找差距、补短板、抓发展、抓能力提升。六是全面落实国家基本公共卫生服务项目,继续开展公卫质控工作,做实做细14项基本公共卫生服务。七是对弱势乡镇卫生院开展结对帮扶,充分发挥医联体作用,综合采取“引进一批人才、培训一批人员、帮扶一点设备、支持一点资金”等方式,对“弱、小、边、穷”的乡镇卫生院开展结对帮扶工作。八是抓好基层医疗机构领导班子建设。配齐配强主要负责人,优化调整、轮岗交流基层医疗机构领导班子,大力培养后备干部。